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眼睛一旦出现这种现象,是在提醒你:血管堵了,及时检查制止

声明:本文根据权威资料结合个人观点撰写,为原创内容,文末已标注文献等相关信源,在今日头条全网首发72小时,文章不含任何虚构情节和“艺术加工”,无任何虚构对话,本文不含任何低质创作,旨在更加趣味性的科普健康知识,如有不适请线下就医。

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有些人眼睛突然一阵模糊,以为是熬夜太多了、屏幕看久了,就揉揉眼,过一会儿能看清楚了也就不当回事。

有些人走在路上忽然感觉眼前缺了一块儿,像有人在玻璃上蒙了一小块雾,怎么眨眼都不清楚,也以为是自己太累。

真要是去查查,就会发现问题根本不在眼睛表面,而是在眼底深处,甚至是在脑子通往眼睛那条“高速公路”——血管。

血管堵不堵,很多时候不会直接喊疼,但眼睛会先叫停。

视力模糊这种表现,不光是老花眼、近视眼的事,它也可能是脑部血管、眼底动脉被堵住的信号。堵住的位置不同,症状轻重也不一样。

有的像窗户玻璃被哈了气,有的像快门一拉黑了一块,甚至有的几分钟之后眼前什么都没了,直接陷入黑暗。

有些人几小时之后又恢复一点,还以为自己“恢复能力强”,其实那是血流勉强通过侧支循环挤出来的最后一点供血。

真等再堵一下,就不是模糊不模糊的问题了,那是永久性的缺损。

医生在门诊里经常遇到这种“晚一步”的病人,明明三天前就开始眼睛模糊,但没当回事儿,拖到视力差得开车都看不清,再来检查,视神经已经部分坏死,眼底动脉闭塞也已经形成,连溶栓的机会都错过了。

眼睛虽然小,但里面的血管是全身最细的之一,尤其是视网膜中央动脉,直径才100多微米,比头发丝粗不了多少。

要是身体里有哪条大血管堵了,一小块血栓顺着血液流到眼底,那一下子堵住这个“细管子”,就像堵了水龙头,视网膜一下子没了氧气,5分钟内神经细胞就开始坏死。

这不是吓人,是实打实的时间赛跑。

美国眼科学会的研究指出,视网膜中央动脉阻塞在发病90分钟内进行溶栓干预,恢复视力的概率是43%,但超过4小时,恢复率不到12%。

也就是说,眼睛突然模糊那一下,其实是身体在喊“快点检查”,不是在提醒你该休息了,而是在提示你那条血管快不行了。

视力缺损是另一个信号,比模糊更直接。

有人走着走着,感觉一边视野黑了一块,看人只能看到半边脸;有人低头看手机,突然看不到屏幕右上角那一块儿,不动、也不清晰,以为是屏幕问题。

其实那不是手机的问题,是大脑里处理视觉的那块地方,有血管出问题了。

大脑后枕叶是视觉处理区,供血靠的是椎-基底动脉系统,如果这块儿血流一旦减慢或者被堵住,就会出现所谓的“偏盲”——视野的一部分突然消失。这不是眼睛看不见,是大脑接收不到画面

偏盲这种情况在短暂性脑缺血发作(TIA)里非常常见,而TIA是“中风预演”,90天内发展成正式脑梗的风险高达15%。

有研究做了追踪,发现短暂视野缺损的患者,如果在24小时内做了脑部影像和血管评估,能显著减少后续中风的几率。

这也说明了,视力缺损不光是眼病,它还可能是脑血管病的先兆。

很多人以为心脏不好会先胸闷、头晕,其实血管系统出问题往往是“最细处先见效”。

眼底动脉是观察全身动脉硬化的一个窗口,别的地方得切片才能看到动脉斑块,但眼科医生拿一个眼底镜,就能直接看见动脉变窄、出血、渗出、血栓这些表现。

一个眼底检查,能看出高血压、糖尿病、动脉粥样硬化的控制水平,有时候还能提前看到脑梗的风险。

特别是那些高血压、糖尿病、血脂高的人群,眼睛出现这种模糊或缺损的概率会高很多。

有数据显示,2型糖尿病患者在10年病程内,有视网膜病变的人比例接近60%。

高血压病人如果控制不好,眼底出血、渗出、水肿这些“微小伤口”会不断积累,最后形成慢性视力损害。

而血脂高的人,血管里更容易形成小血栓,一旦这些“小颗粒”堵住眼底动脉,就可能直接视力丧失。

更麻烦的是,有些人长期不做眼部体检,也不测血压血脂,只觉得眼睛累、看不清了,以为是老花加重了,还去配了副新眼镜,结果发现戴上更不清楚。

这种“戴镜也不清”的状态,反而是提示视神经或视网膜已经出了结构性问题。

有个事听着有点怪,但确实是真事:有病人以为自己晚上开车总看不清远处车灯,以为车灯有问题,结果眼底检查发现有早期黄斑病变,而黄斑区域的毛细血管灌注不良,是动脉微堵导致的局部供血障碍。

类似这种“小地方出问题”的事,正说明血管堵塞的影响不一定是大面积的,但对眼睛却是精准打击。

再说个冷门但很有意思的事,研究发现,视网膜微血管的宽度和形态变化,能在一定程度上反映全身心血管疾病的风险。

也就是说,医生拿眼底照片一分析,就可能知道你有没有高风险心梗、脑梗。英国一项研究用了上万张眼底照片训练AI,能准确预测未来5年内发生心脑血管事件的概率,准确率超过70%。

这个方向其实已经被国内好几家医院在试点,未来说不定体检时扫个眼底图,比测个血压还精准。

那问题来了——有没有一种方法,可以在眼睛刚出现轻微模糊时,就精准判断到底是眼疲劳、青光眼、还是血管性问题?

能不能通过眼部早期信号,给全身血管健康做个预警?

对此,您有什么看法?欢迎在评论区一起讨论!

参考资料

[1]佳若.血管“堵”有哪些先兆[J].新农村,2020,(05):42.